A doença periodontal é uma doença que afeta desde a gengiva até o osso que envolve e suporta o seu dente. Geralmente é indolor e você pode não saber que tem um problema até que suas gengivas e osso de suporte estejam seriamente comprometidos. Os três estágios da doença periodontal, que varia do menos ao mais grave, são gengivite, periodontite e periodontite avançada.
A doença Periodontal é caracterizada por uma infecção de bactérias que afeta a estrutura e o suporte dos dentes. Ela começa quando uma bactéria está presente na placa bacteriana (a placa é uma película incolor que cobre os dentes, por isso existem muitos produtos no mercado prometendo combater a ‘famosa’ placa bacteriana). Caso não seja removida por meio de escovação e pelo uso diário do fio dental, a placa (biofilme dental) se transforma em tártaro (cálculo dental), que possui uma superfície áspera e retentiva facilitando assim a retenção de mais placa. As bactérias dessas regiões podem infectar a gengiva e dentes, induzindo a perda de osso.
Gengivite – Esse é o primeiro estágio da doença. É a inflamação da gengiva, causada pela placa bacteriana. Você poderá observar vermelhidão ou inchaço da gengiva ou até sangramento durante a escovação ou uso do fio dental. Nesse primeiro estágio, a doença periodontal pode ser revertida desde que o osso e os ligamentos periodontais que suportam o dente no lugar não tenham sido afetados. Se não tratada a tempo, a gengivite pode evoluir e passar a ser uma forma mais crônica de doença periodontal, conhecida como periodontite.
Periodontite – Nesse estágio, o osso de sustentação e as fibras que seguram os dentes no lugar estão irreversivelmente danificadas. A gengiva começa a formar uma bolsa embaixo da margem gengival (entre a gengiva e o dente), que favorece o crescimento da placa. Um tratamento periodontal adequado com o dentista e melhoria da higiene bucal normalmente ajudam a evitar mais danos à gengiva, aos tecidos de suporte e ao osso.
Periodontite avançada – Nesse estágio mais avançado da doença periodontal, as fibras e o osso dos seus dentes estão sendo severamente afetados, e isso pode fazer com que o seu dente se movimente ou fique mole. Isso pode afetar a sua mordida e a forma como você se alimenta ou se comunica. Se o tratamento periodontal não puder salvá-los, os dentes deverão ter que ser extraídos.
Como já deu para perceber, o maior fator de desencadeamento de doenças deste tipo é o excesso da placa bacteriana, por isso a importância da higiene bucal e de uma alimentação balanceada. Além disso, a doença periodontal pode estar relacionada a outras doenças como diabetes, artrites reumatoides, fumo, estresse e outras alterações.
Como dito, a doença periodontal geralmente é silenciosa e indolor e você pode não saber que tem um problema até que suas gengivas e osso de suporte estejam seriamente comprometidos. A boa notícia é que as doenças periodontais podem freqüentemente ser tratadas nos estágios iniciais com raspagem e alisamento radicular. Durante um exame clínico, o dentista examina suas gengivas para verificação de problemas periodontais. Um instrumento chamado de sonda periodontal é usado para medir delicadamente a profundidade dos espaços entre seus dentes e gengivas.
Após um diagnóstico adequado da doença periodontal, é importante começar imediatamente o tratamento. A gengivite é reversível, por isso, consulte o seu dentista quando apresentar os primeiros sinais ou sintomas para ter uma avaliação adequada e decidir qual o melhor plano de tratamento.
Uma raspagem supragengival feita pelo seu dentista é a única forma de remover a placa que se calcificou e se transformou em tártaro (cálculo dental).
Caso a doença periodontal esteja em um estágio mais avançado, raspagem e alisamento radicular podem ser realizados para tratar as bolsas periodontais infectadas e a diminuir assim a inflamação da gengiva. O dentista utiliza um dispositivo chamado ultrassom para remover a placa bacteriana, o tártaro (cálculo dental) e restos de alimentos acima e abaixo da margem gengival, ou optar pela raspagem manual, com instrumentos chamados curetas, para tornar as superfícies dos dentes lisas. Se as bolsas periodontais tiverem mais de 5 milímetros de profundidade, ou seja, se você tem periodontite moderada a severa, uma cirurgia periodontal poderá ser realizada por um periodontista a fim de reduzir as bolsas, bem como enxerto ósseo para restaurar o osso perdido.
As doenças de origem periodontais são um dos maiores fatores da perda dos dentes de adultos, onde não se têm o hábito da correta higienização da cavidade oral.
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